Печінка та очі. Як взаємопов’язані ці органи?

Проблеми з печінкою можуть безпосередньо й опосередковано впливати на здоров’я очей і зір. Печінка відіграє важливу роль у фільтрації токсинів, в обміні та синтезі речовин, необхідних для зору. Порушення в роботі печінки здатні призвести до низки очних симптомів і патологій.

 

Жовті білки очей? Печінка

 

 

Одним із найвідоміших симптомів, що свідчать про наявність печінкового захворювання, є пожовтіння склер. Жовтий відтінок білка ока вказує на проблеми з печінкою (гепатит або печінкова жовтяниця). Це явище виникає через накопичення білірубіну в крові (жовчного пігменту, що утворюється внаслідок розпаду білків гемоглобіну), коли печінка не здатна ефективно переробляти або виводити його. Жовтушність склер часто супроводжується пожовтінням шкіри та слизових оболонок.

 

Очі та печінка: які симптоми очних хвороб вказують на печінкові захворювання?

 

Захворювання печінки проявляються різними симптомами (біль у правому підребер’ї, набряки, нудота, втрата апетиту, зниження маси тіла, свербіж шкіри, поява на ній судинних зірочок, почервоніння долонь).

На тлі ураження печінки можуть бути порушені очі та зір, що часто є результатом дисфункцій, які відбуваються в організмі. Які ж симптоми очних патологій іноді є індикаторами й печінкових хвороб?

 

1. Пожовтіння склер (жовтяниця). У разі захворювань печінки, включно з гепатитом або цирозом, рівень білірубіну в крові підвищується, що призводить до пожовтіння білків очей. Така візуальна ознака дає можливість швидко запідозрити порушення функції печінки, не стаючи при цьому причиною погіршення зорових функцій. Сітківка, зоровий нерв не зачіпаються. Однак слід пам’ятати, що в перспективі на тлі тривалої хвороби печінки можуть розвиватися додаткові стани, як-от анемія, порушення кровообігу, дефіцит вітаміну А, які здатні побічно позначитися на якості зору та здоров’ї очей.

 

2. Розмитість зору та куряча сліпота (нікталопія). Дивовижне поєднання зорового розладу, за якого здатність бачити в темну пору доби повністю зникає або істотно ускладнена, з хронічними захворюваннями печінки. Виявляється, що при цирозі або жировій хворобі знижено всмоктування вітаміну A, необхідного для підтримання нормального нічного зору. Його нестача стає причиною розмитості зору і труднощів із видимістю при слабкому освітленні.

 

 

3. Двоїння в очах (диплопія). Хто б міг подумати, що двоїтися в очах може через погіршення кровообігу, що відбувається з «вини» цирозу, аутоімунного гепатиту та інших хронічних захворюваннях печінки. Під час одного з цих захворювань підвищується навантаження на нервову систему. Печінка, беручи участь у регуляції кровообігу, побічно сприяє застою крові, знижуючи баланс електролітів і метаболізм. Усе це спричиняє функціональні зміни в зоровій системі, в тому числі, до двоїння.

 

4. Сухість очей. Зниження вироблення слізної рідини спричиняє відчуття печіння, свербіж і подразнення очей, що може призвести до погіршення зору. Причиною цього в деяких випадках стають хвороби печінки.

 

5. Ксантелазми на повіках. Жовті нарости на шкірних складках навколо очей часто трапляються в людей із високим рівнем холестерину в крові. Причин тому кілька, одна з яких – жирова дистрофія печінки або неалкогольний стеатогепатит (НАСГ). Ці захворювання печінки спричиняють дисліпідемію з аномально підвищеним рівнем ліпідів у крові, який проявляється у вигляді відкладень на шкірі повік.

 

 

6. Червоні судинні сітки на очах. Ця проблема свідчить про порушення згортання крові, підвищений тиск у венах, які властиві портальній гіпертензії за цирозу. За цього печінкового захворювання дрібні кровоносні судини в очах розширюються і стають більш видимими.

 

7. Набряк повік і кон’юнктиви. Порушення функції печінки призводить до накопичення рідини в тканинах. Тому у пацієнтів з печінковою недостатністю часто спостерігаються сильні набряки повік, кон’юнктиви, а також обличчя та кінцівок.

 

8. Потемніння шкіри навколо очей. Поява темних кіл є приводом для занепокоєння, тому що це може бути пов’язано з порушенням функції печінки, які супроводжують хронічний гепатит і цироз. Така зміна пов’язана з накопиченням токсинів в організмі та поганим станом кровообігу, що проявляється в ділянці навколо очей.

 

9. Свербіж в очах. Цей симптом також іноді пов’язують із порушеннями в роботі печінки. Здоровий орган бере активну участь в обміні речовин, виводячи утворені продукти. Водночас у разі дисфункції в крові накопичуються токсини, які чинять негативний вплив на нервову систему та зір.

 

Печінкові хвороби та зір

 

Жовтяничне забарвлення шкіри та білків очей вказує на один із найвідоміших симптомів, пов’язаних із накопиченням білірубіну в крові, як «жовтяниця». Найчастіше причиною стає вірусне, токсичне або аутоімунне запалення печінки гепатит. Вплив різних його видів на зір може варіюватися. Кожен тип (А, В, С та інші) по-різному впливають на організм і мають свої унікальні наслідки для здоров’я очей.

Давайте розглянемо кожен вид окремо:

Гепатит А і його вплив на зір

 

Цей вид гепатиту зазвичай передається через заражену їжу і воду, рідко викликає серйозні проблеми з очима. Основний симптом, пов’язаний із зором, це всім знайома жовтяниця. Як зазначалося раніше, істотних ускладнень у роботі зорових функцій здебільшого вдається уникнути, якщо лікування розпочато вчасно і воно не переросло в затяжну хворобу.

Гепатит В і зір

 

Передається найчастіше через контакт із зараженою кров’ю або статевим шляхом. У важчих випадках інфекція періодично провокує появу системного захворювання, що призводить до запальних хвороб очей, наприклад, до увеїту, який супроводжується болем, підвищеною чутливістю до світла, може стати причиною зниження зору. Крім запалення судинної оболонки ока, на тлі гепатиту В іноді розвивається системний васкуліт, що сприяє ураженню судин у сітківці ока.

Гепатит С і його вплив на очі

 

 

Вірусне захворювання гепатит С у поєднанні з цукровим діабетом і гіпертонією призводить до низки серйозних проблем з очима. Одне з найвідоміших ускладнень – це звуження судин сітківки і ретинопатія. Ці захворювання гепатит С не викликає безпосередньо, але здатний погіршувати стан за вже наявних судинних захворювань, що часто стає причиною крововиливів у сітківці, зниження зору і навіть повної його втрати. Це пов’язано з тим, що проблеми з печінкою позначаються на кровообігу і здатні вплинути на здоров’я судин загалом, що потенційно здатне позначитися на зорі. У людей з гепатитом С існує ймовірність розвитку сухості очей через системне запалення і порушення роботи слізних залоз.

 

Аутоімунний гепатит і зір

 

Аутоімунний гепатит розвивається через атаки імунної системи на клітини власної печінки. Запальні процеси здатні вражати й очі, спричиняючи увеїт та інші запалення органу зору. Також пацієнти з аутоімунним гепатитом часто страждають на синдром сухого ока, що потребує постійного використання зволожувальних крапель для запобігання подразненню та погіршенню зору.

 

Інші види гепатиту та їхній вплив на зір

 

Існують також менш поширені форми гепатиту, D і Е. Гепатит D трапляється тільки в людей, уже заражених типом В, і може посилювати його симптоми, включно з тими, що пов’язані з очима. Гепатит Е, який найчастіше передається через забруднену воду, рідко викликає серйозні проблеми із зором. Однак у випадках тяжкого перебігу в деяких випадках з’являються симптоми жовтяниці, які впливають на колір склери, як і за інших типів гепатиту.

Кожен вид гепатиту по-різному впливає на організм і має свої особливості у впливі на зорову систему. Наявність діагнозу «гепатит» вимагає від пацієнта комплексного лікування, включаючи обов’язкову консультацію з офтальмологом, оскільки на тлі печінкових захворювань не виключені проблеми із зором.

 

Цироз печінки

 

 

Серед інших печінкових захворювань цироз посідає особливе місце, оскільки порушується нормальне функціонування органу, і як наслідок – скупчення токсинів в організмі. У разі накопичення білірубіну можливе пожовтіння очного білка. Якщо цироз супроводжує і гіпертонія, то висока ймовірність виникнення крововиливів у сітківці.

 

Гемохроматоз

 

Хвороба, за якої відбувається надмірне накопичення заліза в організмі. Уражаються різні органи, включно з рогівкою, сітківкою та іншими очними структурами. Унаслідок цього погіршується зір.

 

Жирова дистрофія печінки (стеатогепатит)

 

 

Це захворювання слугує поштовхом до підвищення рівня ліпідів у крові, до збільшення запальних процесів, порушення обміну речовин. Усе це здатне провокувати накопичення холестерину з подальшими жовтуватими відкладеннями на повіках (ксантелазмами).

 

Синдром Жильбера

 

Це захворювання не стає прямим чинником пошкодження структур очей, не погіршує зір. Однак, у зв’язку з підвищенням рівня білірубіну, яке супроводжує синдром Жильбера, відбувається жовтушність склер. Зміна кольору очного білка має тимчасовий характер, і після відповідного лікування цей симптом зникає.

 

Хвороба Вільсона-Коновалова

 

Це захворювання є генетичним. Супроводжується порушенням метаболізму міді. Це призводить до того, що вона накопичується в печінці та інших органах, включно з очима.

 

 

Як наслідок, можливою є поява на рогівці так званого кільця Кайзера-Флейшера на рогівці. Надалі це призводить до пошкодження очного нерва через нейродегенеративні процеси.

 

Ці захворювання по-різному впливають на зір, як безпосередньо через накопичення токсинів і вплив на судини очей, так і опосередковано через системні запальні процеси та погіршення обміну речовин. Важливо зазначити, що багато хто з перерахованих станів потребує комплексного підходу до лікування, оскільки проблеми з печінкою часто посилюються іншими факторами, такими як гіпертонія і діабет, які можуть додатково впливати на зір.

Важливо пам’ятати, що взаємозв’язок органів зору з печінкою стає особливо помітним у разі порушення її роботи. Жовтушність очних склер, двоїння, сухість і подразнення очей можуть бути першими ознаками, що вказують на печінкові патології, і потребують особливої уваги, особливо в разі хронічних захворювань.

Якщо у вас з’явилися перелічені симптоми, своєчасне звернення до лікаря та комплексне обстеження допоможуть зберегти здоров’я печінки та очей.