Хвороба глаукома

Підвищення внутрішньоочного тиску — одна із основних ознак появи глаукоми. Це пов’язано з тим, що баланс між утворенням в оці і відтоком рідини порушено. Або її виробляється більше, ніж потрібно, або шляхи відтоку стаючи вуже, закриваються.

Подібна ситуація можлива за наявності хвороб, при яких ризик глаукоми стає вищим:

• Цукровий діабет
• Захворювання нервової системи
• Катаракта
• Дислокація кришталика
• Запалення очей
• Спадкова схильність та ін.

Підвищення внутрішньоочного тиску, що з’явилося вперше, може тривалий час не давати про себе знати через брак значних симптомів. Відсутність своєчасної медичної допомоги призводить до посилення хвороби. Поступово знижується зір, з’являється «димка» перед очима, райдужні кола.

Залежно від форми хвороби, симптоми можуть відрізнятися і з’являтися не відразу. Крім погіршення зору, пацієнти звертають увагу на болючі відчуття у скроневій частині голови, в області очей. Працюючи за комп’ютером чи під час читання книжок, втома настає швидко. Головний біль, що супроводжується нудотою або блюванням, які можуть бути прийняті за мігрень, зустрічаються не у всіх хворих на глаукому.

Проведена діагностика дозволяє надати необхідну допомогу негайно. У майбутньому це означатиме, що можна уникнути незворотних наслідків та призупинити розвиток глаукоми. Діагностичне обстеження дає офтальмологу повноту інформації, виходячи з чого робиться вибір методу лікування.

У ході дослідження у пацієнта обов’язково вимірюють внутрішньоочний тиск, визначають поля зору, параметри диска зорового нерва, проводять візуалізацію відділів переднього відрізка ока і т.п.

Глаукому залежно від стадії та форми лікують медикаментозними, лазерними та хірургічними методами. Підвищення внутрішньоочного тиску без погіршення зору, виявлене на ранньому етапі захворювання, дозволяє обійтись лише лікарськими препаратами. Регулярне закапування очних крапель стабілізує ВОТ. А пацієнт проходить періодичну перевірку на оптичному когерентному томографі (ОКТ).

У разі порушення відтоку рідини пацієнту рекомендується лазерне лікування. Це швидка операція, здатна на час вирішити проблему з глаукомою. Поступово через зростання сполучної тканини та швидкого утворення рубців, зроблені лазером шляхи відтоку, можуть знову заростати. Одним із запропонованих варіантів подальшого лікування стає встановлення шунта Ex-PRESS. Це дренажний пристрій, який допомагає на більш тривалий період знизити внутрішньоочний тиск.

Хірургічна операція, яка застосовується у разі незадовільного лікування іншими методами або за наявності протипоказань для застосування лазера, називається непроникною глибокою склеректомією (НГСЕ).

Є ще один вид лікування, який використовують за наявності у пацієнта одразу двох захворювань – глаукоми та катаракти. І тут додатково проводиться факоэмульсификація з імплантацією штучної лінзи ІОЛ.